La Comunidad debería crecer un 1,6% al año para garantizar la sanidad
La sostenibilidad del sistema sanitario pasa por potenciar los servicios primarios.
Un estudio cifra en un 1,6 por ciento el crecimiento mínimo del PIB en términos reales de Castilla y León y de España entre 2013 y 2016 para que la relación gasto sanitario-ingresos públicos permaneciera estable en la Comunidad. El análisis elaborado por la Fundación BBVA y el Ivie, sitúa en un 1,4 por ciento anual el crecimiento global tanto de España como de sus autonomías para alcanzar la sostenibilidad del sistema de salud en el conjunto nacional. La estimación se ha efectuado a partir de una proyección de población que refleja una merma en la Comunidad del 1,1 por ciento, desde 2.538.623 habitantes este año, a 2.509.280 en 2016.
El documento afirma que si se cumplen las previsiones de crecimiento de la economía española realizadas por organismos como el Fondo Monetario Internacional para el horizonte más inmediato, «ninguna comunidad autónoma tiene garantizada a medio plazo la sostenibilidad financiera del sistema sanitario público, entendida esta como la evolución acompasada de las dinámicas de gasto sanitario público e ingreso público».
Los autores del estudio afirman que una de las estrategias para mejorar la calidad y sostenibilidad de los sistemas sanitarios públicos pasa por potenciar los servicios primarios de salud. Desde esta perspectiva, recalca que comunidades como Castilla y León tienen un gasto per cápita superior a la media nacional en atención primaria pero por debajo en servicios hospitalarios y especializados, con lo que podría identificarse como ejemplo de «buenas prácticas» en política sanitaria y servir como referente al resto de regiones.
En concreto, los datos que aporta el documento sitúan el gasto en asistencia primaria en Castilla y León en 2010, en 237 euros por habitante, frente a los 197 de la media nacional. Por el contrario, el gasto en la función hospitalaria y especializada se sitúa en la Comunidad en 737 euros, frente a los 772 de la media del Sistema Nacional de Salud.
Además, el informe destaca que entre 2002 y el 2010, el gasto sanitario público en la Comunidad, pasó de representar el 5,2 por ciento del PIB; al 6,5 por ciento, frente a una evolución nacional desde el 4,8 al seis por ciento. Asimismo, el gasto medio por habitante pasó de los 831 a los 1.413 euros, y en España de 829 a 1.349.
El crecimiento medio anual del gasto sanitario público español esperado para el periodo 2013-2016 en ausencia de reformas que modifiquen significativamente la tendencia de crecimiento observada en los años previos, se estima en el 4,4 por ciento, aunque hay una notable variabilidad entre comunidades autónomas. Así, en Castilla y León se prevé una evolución en el 95,5 por ciento de la media nacional (100).
En este sentido, el documento precisa que cinco regiones verían reducida de forma relevante su posición relativa con respecto a la media española (Galicia, Cantabria, Comunidad de Madrid, Canarias y Andalucía), otras tres mantendrían un ritmo de crecimiento próximo a la media nacional (Castilla y León, Principado de Asturias y La Rioja), mientras que en las restantes (la Comunidad Foral de Navarra, Cataluña, Aragón, Extremadura, País Vasco, Comunitat Valenciana, Castilla-La Mancha, Región de Murcia e Illes Balears) el gasto sanitario crecería por encima de la media.
La sostenibilidad depende de l de crecimiento del PIB y del aumento del gasto sanitario en cada autonomía.