La sanidad pública leonesa se apoya en una muleta de 17 M€ en conciertos
Las privadas asumen casi 4.000 cirugías, 15.000 pruebas de diagnóstico y 35.000 hospitalizaciones.CyL, entre las comunidades con menor indicador de privatización sanitaria de España
Una intervención en San Juan de Dios.
El último informe de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) sitúa a Castilla y León entre las comunidades autónomas con menor indicador de privatización de España (18,5 puntos sobre 34), con un gasto en conciertos sanitarios que apenas representa el 3,7% del total autonómico frente al 6,29% de la media nacional.
Al poner la lupa sobre la provincia de León, se aprecia que en el centro de ese engranaje público-privado destaca el convenio singular con el Hospital San Juan de Dios, renovado con una partida de 15 millones de euros anuales hasta 2029.
Este centro opera en la práctica como una extensión del Complejo Asistencial Universitario de León (Caule) y asume cada año 29.930 hospitalizaciones (focalizadas en convalecencia, media estancia y cuidados paliativos), 2.599 intervenciones quirúrgicas programadas y 5.500 pruebas diagnósticas de alta tecnología, como TACs y resonancias magnéticas.
A este acuerdo marco se suman las derivaciones puntuales y licitaciones quirúrgicas contratadas por entre 2 y 4 M€ con el grupo HM Hospitales (a través de HM San Francisco y HM Regla), que absorben anualmente entre 1.500 y 3.000 operaciones y cerca de 10.000 pruebas complementarias mediante planes de choque para aligerar las demoras del hospital público, según los datos de Sacyl.
Al poner estas cifras en perspectiva frente a la actividad del Complejo Asistencial de León, el peso del auxilio privado se refleja en 17 M€, unas 35.000 hospitalizaciones, de 4.000 a 6.000 operaciones y 15.000 pruebas. La diferencia radica en que el hospital público absorbe las urgencias y los procesos críticos, mientras San Juan de Dios canaliza, principalmente, la media y larga estancia.
La sanidad privada asume hasta un 20-25% de la actividad quirúrgica programada de la provincia (principalmente cirugías de baja y media complejidad en traumatología, oftalmología o ginecología) e intenta aliviar los principales cuellos de botella de las consultas externas públicas.
En las otras ocho provincias de cyL, el Servicio de Salud de Castilla y León (Sacyl) apoya también de forma habitual su gestión en acuerdos concertados para amortiguar las fluctuaciones de la demanda asistencial. Desde Burgos —donde San Juan de Dios dispone de un convenio similar, aunque de menor cuantía— hasta Valladolid o Salamanca, el recurso a clínicas privadas para pruebas e intervenciones con demora es una herramienta común en el mapa sanitario autonómico, aunque con fórmulas de contratación y distribución territorial de los recursos diferentes, adaptadas a la infraestructura hospitalaria de cada área de salud.
En provincias con hospitales de gran volumen como el Caule, los convenios singulares de larga duración permiten estabilizar los ingresos de media estancia y liberar camas de agudos, mientras que en otros territorios el peso recae en licitaciones por lotes de cirugías específicas para rebajar las demoras estacionales. De este modo, los 17 millones de euros anuales dedicados a San Juan de Dios y HM Hospitales —que suponen en torno al 5% del volumen económico que gestiona el propio Hospital Universitario de León— ilustran cómo la sanidad pública provincial encaja dentro de una estrategia autonómica generalizada: recurrir a la red concertada como muleta «indispensable», según valoran, para sostener el ritmo asistencial en todo Castilla y León.