Del acuerdo «histórico» al acato histérico Lo ganado y perdido en más de tres años Tres años de competencias en la comunidad

«La cifra conseguida es muy satisfactoria». «El acuerdo es histórico». Aún no se han cumplido cuatro años desde que se pronunciaran estas sentencias y ya carecen de toda validez. La primera la pronunció, en enero del 2002, el entonces consejero de Sanidad, Carlos Fernández Carriedo. La segunda, unos días antes, la consejera de Hacienda, la leonesa Isabel Carrasco, tras negociar con el gobierno central, que presidía José María Aznar, el traspaso de las competencias en Sanidad. La responsable de Economía declaraba el 26 de diciembre que «ya valoramos que (el modelo de financiación) nos beneficiaba positivamente pero fundamentalmente en el tema sanitario». La cifra conseguida para el cambio de competencia, más de 330.000 millones de pesetas, parecía a todas luces insuficiente para los sindicatos y los partidos de la oposición que destacaban que con ella no se iba a cubrir el déficit histórico acumulado y se iban a generar deudas inmediatas. IU, en un brillante estudio realizado, precisaba que sería necesario dotar a la Sanidad de 595 millones de euros más (100.000 millones de pesetas) para poder cubrir esas carencias y prestar una asistencia de calidad. Con ese presupuesto se podría, explicaba el responsable de Sanidad Ángel Nieto, aumentar un 10% el número de consultorios y poner en marcha más de dos mil camas en la comunidad. El PSOE, coincidente en las cifras, decía que el acuerdo era «claramente insuficiente» pues «no se va a poder garantizar una asistencia de calidad», precisaba el parlamentario Zenón Jiménez Ridruejo. Juan Francisco Martín, entonces máximo responsable socialista, apuntaba que «la Junta tendrá un déficit muy importante» en la financiación sanitaria «como mínimo de 10.000 millones de pesetas (60 millones de euros) que tendrá que sustraer de otras actividades para mantener el nivel actual». Si tenemos en cuenta que entre 1999 y 2003 ahora se reconoce 150 millones de euros de déficit, parece que su postulado se ajustaba bastante a la realidad. Colegio de médicos Valoración similar hacía el presidente del Colegio de Médicos, José Luis Díaz-Villarig indicaba el 3 de junio del 2001, seis meses del traspaso efectivo, que la cifra no «cubre ni el gasto real efectivo». El tiempo «que dará y quitará razones», como explicaba también en enero de 2002 el secretario de Sanidad de UGT, Antonio Domingo Bodelón, se la ha dado a los que temían que la deuda crecería en sólo unos años. Nieto, en el estudio antes mencionado, explicaba también que el déficit acumulado ya en Castilla y León era de 210 millones de euros, que es la cifra que, con ligeras variaciones, ahora se reconoce como número rojo. El consejero hacía una lectura totalmente diferente: la dotación con que venía la gestión sanitaria estaba muy por encima de lo que gastaba el Insalud en la comunidad. «A los 1.899 millones de euros previsto de gastos para el año 2002 se han sumado otros fondos como los derivados de las incapacidades laborales transitorias, la atención psiquiátrica y los fondos Feder destinados a infraestructuras. La cifra supera en un 30% lo que gastó el Insalud en 1999», explicaba en una entrevista Carlos Fernández Carriedo. Céntimo sanitario También ha recapacitado, y cambiado de opinión, el Partido Popular de Castilla y León que apoyó en el Consejo de Política Fiscal y Financiera la implantación del céntimo sanitario, aunque nunca lo ha aplicado, el cobro del impuesto sobre los carburantes que hubiera permitido ingresar 28 millones de euros en la comunidad para destinarlos a sanidad, 4 millones en León. Ahora la medida les parece totalmente descabellada. Algunas cifras 9.619 camas Según datos del Ministerio de Sanidad, se ha pasado de 11.751 puestos de ingreso en 1995 a 9.691. En León, en este período se ha cerrado el Hospital de Cruz Roja y abrió sus puertas la Clínica Altollano. El número de camas públicas no se ha modificado. Lista de espera + 1.851 En la comunidad, el número de pacientes que aguardan una operación se ha duplicado. Derivaciones +1.226 En el año 2004, más de 7.200 leoneses fueron derivados a centros privados para ser operados quirúrgicamente. En 2001 la cifra, según la entonces Gerencia del Insalud, fue de 6.000. Esa cifra suponía ya un 20% de incremento respecto al año anterior. Estancias hospitalarias -1.000.000 Las jornadas de estancia hospitalaria en los centros de la comunidad se han reducido en casi un millón desde 1995. Aquel año, según datos del Ministerio, se registraron 3.406.814. En el ejercicio 2003, el último contabilizado, 2.480.626. Consultas +1.000.000 El número de consultas atendidas por los médicos ha aumentado en prácticamente un millón desde el año 2001. Operaciones = El número de intervenciones quirúrgicas no ha variado desde el año 2001. Se mantiene sobre 32.000. Personal +300 El número de trabajadores dependientes de Sanidad ha aumentado un 10% en la comunidad, aproximadamente un 5% en León, en la última década donde las plantillas han crecido en unos 300 trabajadores. Gasto farmacéutico +66% El coste de la factura de farmacia pasó de 93 millones de euros en el año 2001, último de competencias del Ministerio, a 155 millones el pasado año. Mientras tanto el número de población asistida se redujo en casi 15.000. 1397124194 Las cifras de la asistencia sanitaria en León son muchas, pero algunas son representativas de la situación. Menos de 9.700 camas León ha perdido en diez años ocho hospitales y casi dos mil camas de hospitalización. Según datos del ministerio, se ha pasado de 11.751 puestos de ingreso en 1995 a 9.691. En este período se ha cerrado el Hospital de Cruz Roja y abrió sus puertas la Clínica Altollano. El número de camas públicas no se ha modificado. Lista de espera Al acabar el 2000, un año antes de que la Junta asumiera las competencias, había 5.213 pacientes en lista de espera. Los últimos datos, publicados el viernes, reconocen ya 7.064 leoneses en demora. En la comunidad, el número de pacientes que aguardan una operación se ha duplicado. Derivaciones En el 2004, más de 7.200 leoneses fueron derivados a centros privados para ser operados. En el 2001 la cifra, según la entonces Gerencia del Insalud, fue de 6.000. Esa cifra suponía ya un 20% de incremento. Estancias hospitalarias Las jornadas de estancia hospitalaria en los centros de la comunidad se han reducido en casi un millón desde 1995. Aquel año, según datos del ministerio, se registraron 3.406.814. En el ejercicio 2003, el último contabilizado, 2.480.626. Consultas Han aumentado en prácticamente un millón desde el año 2001. Operaciones No ha variado el número de intervenciones quirúrgicas desde el año 2001. Se mantiene sobre 32.000. Personal El número de trabajadores dependientes de Sanidad ha aumentado un 10% en la comunidad, aproximadamente un 5% en León, en la última década donde las plantillas han crecido en unos 300 trabajadores. Gasto farmacéutico El coste de la factura de farmacia pasó de 93 millones de euros en el año 2001, último de competencias del Ministerio, a 155 millones el pasado año. Mientras tanto el número de población asistida se redujo en casi 15.000. Los sindicatos son clarísimos. Por no cambiar no han cambiado ni las caras. Desde que la Junta asumió la Sanidad apenas -dicen- poco más que el logotipo del Hospital ha cambiado en la sanidad. Desde el 2002, se han puesto en marcha los centros de salud de Eras de Renueva y La Palomera, iniciados previamente y sustitutos de otros existentes, ha abierto el centro de especialidades de Villablino -no a pleno funcionamiento-; se ha licitado la ampliación del Hospital del Bierzo, la construcción del centro Ponferrada IV y la ampliación de Santa María del Páramo; en este período, se han reformado más del 30% de los casi 700 consultorios locales de la provincia, aunque no se han construido todos los previstos, aún no está en marcha el centro de salud de Babia. Las deficiencias de personal son todavía importantes -más de 500 trabajadores en las áreas de salud de León y El Bierzo, según los cálculos del sindicato UGT- pero las plantillas han aumentado en casi 200 sanitarios desde el 2001. La actividad asistencial sólo ha crecido moderadamente, teniendo en cuenta que la población asistida en León se ha rebajado en más de quince mil cartillas en cuatro años. Siempre según datos del ministerio o de la Gerencia del Sacyl, en León se han incrementado los ingresos hospitalarios un 8%, desde que la Junta asumió las competencias. En ese período, el número de leoneses que aguardan una intervención quirúrgica se ha incrementado casi un 20%, aunque la demora media y máxima se ha reducido, si se tienen en cuenta las cifras oficiales. El gasto por paciente y año está por encima de la media nacional aunque muy lejos de las comunidades que más destinan a Sanidad de su PIB, y aunque se ha llevado a cabo un incremento salarial importante, los médicos especialistas de Castilla y León son los sextos en remuneración con un salario de 41.707 euros al año. 1397124194 Nuevas unidades La puesta en marcha de nuevas unidades de referencia, anunciadas a bombo y platillo por el entonces consejero Carlos Fernández Carriedo, se ha limitado a la implantación de Cirugía Cardíaca -con dos años de demora-, la puesta en marcha de la unidad de insuficiencia cardíaca y a la ampliación de otros servicios con nuevo equipamiento, como Oncología o Radiología. No obstante, en ese tiempo, se ha ampliado notablemente el presupuesto para infraestructuras ya que la obra del Hospital de León ha incrementado su presupuesto y superará los 148 millones de euros de coste al finalizar la obra. «La cifra conseguida es muy satisfactoria» CARLOS FERNÁNDEZ CARRIEDO Consejero de Sanidad «El acuerdo es histórico» ISABEL CARRASCO Consejera de Economía y Hacienda «El acuerdo es insuficiente y no garantiza una asistencia de calidad» ZENÓN JIMÉNEZ RIDRUEJO Parlamentario socialista «La Junta tendrá un déficit muy importante, como mínimo de 10.000 millones de pesetas» JUAN FRANCISCO MARTÍN Máximo responsable socialista «La cifra no cubre ni el gasto real efectivo. El tiempo dará y quitará razones» JOSÉ LUIS DÍAZ VILLARIG Presidente del Colegio de Médicos