Dos millones de españolas corren el riesgo de sufrir una fractura ósea

La osteoporosis es una de las peores consecuencias de la menopausia. La enfermedad, caracterizada por la pérdida de la masa ósea, hace que dos millones de españolas corran peligro de sufrir una fractura de hueso. Se estima que más del 40% de las españolas mayores de 50 años sufrirá al menos una vez en su vida una lesión asociada al problema de la osteoporosis. Según los expertos reunidos este fin de semana en el primer Gineforo de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia, celebrado en Palma de Mallorca, la osteoporosis ha experimentado en los últimos años un importante crecimiento como consecuencia del envejecimiento de la población, ya que en 2020 el 20% de los europeos tendrá más de 65 años, edad a partir la cual comienza a proliferar esta enfermedad. Xabier Nogués, encargado de la Unidad de Metabolismo Óseo del Hospital del Mar en Barcelona, destacó que los principales factores de riesgo en la aparición de una lesión osteoporótica son «los antecedentes familiares, la malnutrición, el tabaco, el alcohol, el déficit de calcio, una fractura previa y la menopausia». Controversia Con relación a la prevención de esta enfermedad, que afecta especialmente a las mujeres en edad climatérica, los expertos han venido recomendando la utilización de la Terapia Hormonal Sustitutoria (THS). Sin embargo, este tratamiento está siendo muy cuestionado por la comunidad científica por los posibles efectos secundarios. El secretario de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia, Rafael Sánchez Borrego, explicó durante el encuentro que « estudios norteamericanos reflejan que los perjuicios de la terapia hormonal son mayores que los beneficios». A juicio de Sánchez Borrego, el estudio fijó demasiado su atención en las mujeres mayores de 63 años, obesas e hipertensas, por lo que las conclusiones no pueden extrapolarse a España. La investigación, publicada en la revista Jama, aseguraba que las mujeres que tomaban estrógenos artificiales presentaban al cabo de cinco años un ligero riego de padecer cáncer de mama invasivo e infarto. Según Rafael Sánchez Borrego, «la Terapia Hormonal Sustitutita se debe utilizar exclusivamente para el tratamiento de mujeres con fuertes síntomas menopausicos». Con relación a la prevención de osteoporosis, Borrego insiste en que «existe un amplio arsenal terapéutico» para paliar los efectos de la dolencia. Diálogo Para Nogués, la osteoporosis es una enfermedad importante por su alta mortalidad y porque «disminuye la calidad de vida de sus pacientes y conlleva unos costes elevados». Asimismo, el experto recomienda a las mujeres con menopausia que «vayan al ginecólogo para hablar sobre la prevención y el tratamiento. Lo mejor es el diálogo entre médico y paciente.» Un 30% de las españolas que ha empezado a soportar la menopausia no presenta síntomas, mientras que un 70% los sufre. De este porcentaje, un 30% va a tener una sintomatología muy fuerte. «No es necesario tratar a todas las mujeres, pero sí es necesario el tratamiento de la Terapia Hormonal en estos casos con una dosis pequeña y durante el menor tiempo posible», dice el ginecólogo. En este sentido, los moduladores selectivos del receptro de estrógeno, como el roloxifeno, y los bifosfonatos, como alendronato y risendronato previenen y tratan la osteoporosis al mejorar la calidad del hueso y disminuir el remodelado óseo.