De los equipos multidisciplinares a la nueva estrategia médica
El Hospital de León se tuvo que reinventar en tiempo récord para dar respuesta a los nuevos pacientes aquejados de coronavirus. Se funcionó con un equipo multidisciplinar de 14 personas por planta que trabajaron en turnos de mañana, tarde y noche. Medicina Interna y Neumología organizaron unos grupos que se abrieron a otras especialidades para que colaboraran traumatólogos, dermatólogos, cirujanos, oftalmólogos... Se hizo un llamamiento y la respuesta fue potente. En las UCIs también se crearon equipos especiales multidisciplinares, pero con anestesiólogos, cardiólogos e intensivistas. Se modificó, además, la relación con el servicio de Urgencias, con el traslado de Pediatría y Ginecología a planta, la conversión del área de rehabilitación para alojar camas de espera y la separación de los pacientes respiratorios. El virus demostró todo lo que hay en un Hospital, que es mucho, sobre todo, la gran capacidad de trabajo y de adaptación, y lo importante que son todos y cada uno de los servicios. Desde el de mantenimiento para montar camas en espacios donde no las había y habilitar quirófanos como UCIs; al de admisión para la gestión de todas esas entradas de pacientes, las altas y bajas; y los administrativos, los de seguridad... Dos años después, la estrategia de retirada de aislamiento se hace según las recomendaciones del servicio de Medicina Preventiva. A los asintomáticos o que resultan un hallazgo casual (paciente que durante su ingreso resulta positivo mediante una prueba diagnóstica de infección activa, sin desarrollar en ningún momento síntomas compatibles con covid), no será necesario realizarles una PCR a los 10 días de la fecha de recogida de la muestra con resultado positivo, ni a los sintomáticos leves o moderados cuando hayan pasado al menos 10 días desde la fecha del inicio de los síntomas y el paciente lleve 3 días o más sin fiebre y con mejoría de la clínica (con especial atención a la respiratoria). Los sintomáticos graves o inmunodeprimido severo tendrán que esperar al menos 20 días desde el inicio de síntomas.