Trauma sumará a su cartera cirugía artroscópica de tobillo, codo y muñeca

maría carro | ponferrada

Reducir la lista de espera quirúrgica sigue siendo el reto principal del servicio de Traumatología del Hospital del Bierzo, habida cuenta de que es la especialidad que soporta el mayor número de pacientes en espera; pero entre los objetivos a medio plazo también está la mejora de la cartera de servicios con la incorporación de nuevas cirugías artroscópicas de articulaciones que se sumarían a las que ya se realizan en hombro, cadera y rodilla. «Tenemos intención de incorporar la cirugía de pequeñas articulaciones, es decir, tobillo, codo, mano y muñeca», explicó el jefe del servicio de Traumatología, Luis García Paíno. Lo dijo en el marco de una jornada práctica en la que los traumatólogos del centro asistencial berciano pudieron perfeccionar su técnica con especímenes anatómicos de hombro y rodilla. Ello, en un laboratorio móvil dispuesto por la multinacional Arthrex.

La incorporación de estos procesos quirúrgicos permitirá poner fin a la derivación de pacientes, principalmente a centros especializados, y debería llevar consigo también un incremento de plantilla. De hecho, García Paíno puso el acento en la falta de medios humanos actual, aunque reconoció que el problema principal es la carencia de especialistas en el mercado. Ahora mismo, el servicio de Traumatología cuenta con trece especialistas y la semana próxima se incorporará uno más. En todo caso, el propio jefe del servicio asegura que sería necesario sumar uno o dos a mayores. «Deberíamos ser 15 o, incluso, 16 dependiendo de las previsiones del aumento de la actividad quirúrgica. Y esto pidiendo poco. «Estamos muy por debajo, por ejemplo, de la ratio del Hospital de León. Para tener la misma proporción de traumatólogos por número de habitantes, tendríamos que ser entre 20 y 22. Además, tenemos una cartera de servicios muy amplia, hacemos prácticamente todo tipo de patologías, salvo tumores o patología de columna y cervical», añadió el jefe de Trauma.

No hay que olvidar que, el próximo otoño, el Hospital El Bierzo pondrá en marcha dos nuevos quirófanos de cirugía mayor ambulatoria y ello llevará consigo un incremento de la actividad para tratar de reducir la lista de espera. De ahí la necesidad de incorporar efectivos y también de hacer una planificación previa.

«La lista de espera quirúrgica es el problema principal y estamos trabajando tanto en la reducción de las entradas, con la aplicación de una serie de protocolos; como en las salidas, mejorando las técnicas, aumentando el número de intervenciones, depurando listas de espera de pacientes con más tiempo y a través de conciertos con las clínicas privadas», dijo Paíno. De momento, la labor está dando resultados y —según sus cifras— la lista se ha reducido en unos 600 pacientes desde el mes de enero. «Estamos cumpliendo los objetivos de reducción que se habían planteado y esperemos que para el otoño, con la remodelación del área quirúrgica que se está llevando a cabo, podamos seguir mejorando», apuntó.

La cirugía mayor ambulatoria permitirá «mejorar el número de pacientes que pueden ser intervenidos sin necesidad de ingreso, lo que evita mucha sobrecarga en el personal de planta y agiliza enormemente los trámites», destacó el jefe de los traumatólogos. Es, por tanto, crucial en la reducción de las listas teniendo en cuenta que, aproximadamente, un 20 por ciento del total de pacientes que ahora mismo aguardan una intervención quirúrgica pueden resolver su problema mediante una cirugía de este tipo.

Son intervenciones pequeñas que no requieren anestesia, como túneles carpianos, transposiciones de nervios, dedos en martillo, dedos en resorte y algunos tipos de juanetes, entre otros procesos.

Exigentes planes de formación

Por lo tanto, ampliar las técnicas de cirugía artroscópica está entre los retos a medio plazo del servicio de Traumatología. Un objetivo ambicioso y nada fácil, pues «depende de los planes de formación y de las necesidades del servicio, que determinan las posibilidades de que la gente se pueda desplazar para formarse. Son cirugías que requieren de una curva de aprendizaje alta, no son cirugías que se aprendan en poco tiempo», puntualizó Luis García Paíno.

¿Qué problemas que requieren de cirugía artroscópica son los prevalentes?: Rotura de ligamentos cruzados y menisco, en la cirugía de rodilla; y patologías de los tendones, del manguito rotador —cuando hay dolor por inflamación o rotura parcial— y problemas de inestabilidades, como una luxación, en el hombro. Según los datos ofrecidos ayer por Paíno, se hacen una media de cien intervenciones en rodilla al año mediante artroscopia, entre 80 y 90 en hombro y menos en cadera, entre quince y 20, aproximadamente.