Muface amplía hasta abril el actual concierto para cubrir la sanidad de los funcionarios

Nuevo paso adelante para salvar la cobertura sanitaria de 1,5 millones de funcionarios protegidos por el sistema de Muface. El Gobierno ha lanzado la licitación del nuevo concurso con nuevas fechas clave que, entre otras cosas, confirman que el nuevo convenio no empezará a operar hasta el 1 de abril de 2025, a pesar de que el actual vence el 31 de diciembre con prórroga de un mes, hasta el 31 de enero. 

Según los pliegos publicados este lunes, el nuevo convenio se extenderá hasta el 31 de diciembre de 2027, "con independencia de la fecha de su formalización". El presupuesto de la licitación es de 4.135 millones de euros, con 71,6 millones para los funcionarios españoles en el extranjero. En total, 4.206 millones que se quedan por debajo de los 4.478 millones anunciados por esos tres meses de prórroga que dejarán la cobertura del nuevo convenio en 33 meses, frente a los 36 que serían lo habitual. 

Plazos

El Ministerio de Función Pública ya transmitió a los sindicatos algunas de las condiciones de la licitación, explicando que las aseguradoras tendrán hasta el 15 de enero para presentarse al concurso.

En todo caso, Muface se ha comprometido a que durante esos tres meses en los que se extenderá el convenio actual se pagará a las aseguradoras que actualmente prestan el servicio -Adeslas, Asisa y DKV- la subida de las primas de la nueva licitación, de un 33,5% en total que se dividen entre el 19,37% de 2025, el 7,25% de 2026 y el 4,32% de 2027. 

Otra de las grandes novedades de la nueva licitación es que establece un sistema en el que las primas variarán por tramos de edad, frente a la actual evolución lineal, para favorecer que se pague menos por los mutualistas más jóvenes y más por los más mayores. En concreto, fija una prima mensual que va desde los 49,02 euros para los menores de 4 años hasta los 260,96 euros para los mayores de 74 en el primer año.

"En ningún caso el importe de la prima fija de un beneficiario sufrirá alteración alguna dentro de cada año natural de vigencia del Concierto, aunque a lo largo del año, por razón de edad, cambie de grupo etario", matiza el documento.

Además, la nueva oferta del Gobierno a las aseguradoras establece un incentivo anual de calidad por la prestación del servicio, para el que la aseguradora tendrá que presentar antes del 1 de mayo de cada año una relación de los servicios y prestaciones adicionales ofertados y las condiciones. "Para su valoración será necesario que el servicio o prestación sea totalmente gratuito o cuente con un descuento sustancial respecto del precio ofertado al público en general", apunta el documento.

"Cada servicio o prestación será puntuado con 1 punto, a los que se añadirá otro cualificado si se oferta gratuitamente, y de otro más si se trata de alguna prestación incluida en la acción protectora de Muface que gestione la Mutualidad directamente", se añade.

Del mismo modo, se suman otra serie de incentivos para las aseguradoras, entre los que destaca, por ejemplo, la progresiva implantación de la receta electrónica. Con la puesta en marcha de la licitación, el nuevo convenio está un poco más cerca. Y también el de la mutualidad de los militares (Isfas), que había quedado paralizado tras un recurso que ahora ha sido rechazado por el Tribunal Administrativo Central de Recursos Contractuales, anticipando que ocurrirá lo mismo con la mutualidad de Justicia (Mugeju), que también estaba pendiente del recurso de Unipromel en el que los médicos autónomos se quejaban del escaso precio al que se pagan las consultas que provienen de las mutualidades públicas.