«El de mama será el primer cáncer sólido que se va a curar»

El doctor José Díaz Faes defiende la mamografía anual para diagnosticar el cáncer de mama. Este especialista en cirugía de la mama, ofrecerá mañana una conferencia dentro de los actos organizados por la Asociación Leonesa de Mujeres Operadas de Cáncer de Mama (Almon) para conmemorar el día internacional de la enfermedad, que se celebra el 19 de octubre.

-¿Cuáles son los últimos tratamientos quirúrgicos para tratar el cáncer de mama?

-Con la aparición de la radioterapia y los tratamientos médicos como la quimioterapia, hormonoterapia o biológicos, se han añadido armas terapéuticas que han logrado reducir las cirugías. Antes, cuanto más quitábamos más curábamos. Ahora sabemos que hay que diagnosticar a tiempo para que quitando menos, curar más. Han desaparecido las mastectomías radicales porque sabemos que no son útiles. Hay estudios que demuestran que el tratamiento conservador de la mama, para casos concretos, ofrece las mismas posibilidades de curación.

-¿Influyen los tratamientos hormonales en la aparición del cáncer de mama?

-No hay demostrada ninguna relación. Todo lo que suponga una manipulación hormonal habrá que estudiarlo detenidamente y será el tiempo y los estudios los que digan si pueden ser nocivos o no. Lo que sí aumenta la incidencia del cáncer de mama es el no tener o retrasar el nacimiento del primer hijo. Una de cada diez españolas tendrá cáncer de mama, en comparación con una de cada 47 filipinas, por ejemplo. La alimentación puede influir, pero lo que más influye son los hábitos reproductivos de la mujer. La edad media de las mujeres españolas para tener su primer hijo está en los 36 años.

-¿Los nuevos fármacos están dando los resultados esperados en el tratamiento?

-Se está avanzando notablemente. Antes, un factor de pronóstico malo de cáncer de mama era que expresara un gen que se llama Cerb-2. Ahora ha aparecido un medicamento que se llama Trastuzumab que ofrece un buen pronóstico aunque se manifieste este gen. Este es el último gran fármaco, pero están apareciendo tratamientos biológicos que cambian el panorama de la enfermedad. Estoy convencido de que el cáncer de mama va a ser el primer carcinoma sólido que se va a curar y usted lo va a ver. Dentro de veinte años va a ser una enfermedad controlada. Se curan ya las leucemias, los linfomas, que son tumores de células proliferativas. Hay cánceres de mama que no hay manera de erradicarlos, pero sí que se cronifiquen. como la diabetes, el asma bronquial, etc.

-¿Las mamografía son efectivas?

-La mamografía de buena calidad efectuada una vez al año es el pilar diagnóstico del cáncer de mama. Una mamografía proporciona una dosis de radiación de 0,1 rad y una radiografía de tórax es de 5 rad.

-¿Habrá que aumentar las edades de los protocolos?

-Hay que bajar los programas de cribado a los 40 años y no se puede acabar a los 65 años porque a esa edad una mujer tiene una esperanza de vida de más de quince años y más riesgos de padecer un cáncer de mama.