Procedimiento con anestesia local sin ingreso hospitalario

El equipo de Radiología Intervencionista Vascular del Hospital de León, en colaboración con los servicios de Traumatología y Rehabilitación, ha puesto en marcha recientemente un tratamiento pionero en España para reducir el dolor y mejorar la movilidad del hombro con capsulitis adhesiva que no responde bien a los tratamientos más convencionales. Este tratamiento consiste en el taponamiento o cierre (embolización) de esos finos vasos arteriales que se desarrollan y facilitan el proceso inflamatorio capsular. Esta embilización se hace mediante delgados catéteres (menores de 1 milímetro de diámetro) que se guían por dentro de las arterias hasta las articulaciones del hombro lesionado. Una vez que se identifica la localización de esa proliferación de arteriolas en la zona inflamada se tapan con un agente embolizante antibiótico. La finalidad es reducir el estímulo sobre las terminaciones nerviosas y disminuir la inflamación del tejido.

El procedimiento se hace con anestesia local en la zona de punción y acceso arterial (femoral, braquial o en la muñeca) desde el que se llega hasta las arterias del hombro. Suele durar entre 60-90 minutos y no necesita ingreso hospitalario, sólo unas 6-8 horas de control tras el procedimiento en un box o cama de observación.

También conocida con el nombre de ‘hombro congelado’, esta lesión es un engrosamiento inflamatorio crónico y fibrótico de las membranas que forman la cápsula que envuelve la articulación glenohumeral del hombro, que ocasiona un importante dolor, incluso en reposo y fundamentalmente de predominio nocturno, y una gran limitación para la movilidad de esa articulación. En esta inflación capsular se desarrollan nuevos y finos vasos arteriales y capilares que provocan irritación sobre las terminaciones nerviosas adyacentes.