El avance tecnológico reduce el interés por las autopsias al 5% de las muertes

El desarrollo de la medicina y la evolución técnica han reducido el interés por la petición de autopsias en los hospitales como procedimiento de diagnósticos para conocer la causa de la muerte de un paciente. El servicio de Anatomía Patológica del Hospital de León practica una media de 69 necropsias anuales de los 1.276 fallecimientos que se producen en el centro, según los datos del año 2009. Este porcentaje de autopsias representan un 5,4% de los fallecimientos que se producen en el Hospital. La Sociedad Española de Anatomía Patológica exigen un mínimo de 60 para mantener la acreditación docente del servicio. Y es que pese a que la autopsia es un procedimiento de diagnóstico que se aproxima a la realidad de la enfermedad tiene además otras utilidades sanitarias y hospitalarias que influyen directamente en la calidad asistencial del hospital que las practica. La jefa del servicio de Anatomía Patológica del Hospital de León, Teresa Ribas, sostiene que la tasa de autopsias por pacientes fallecidos es muy variable en España y sólo algunos centros punteros superan el 20%, «si analizamos trabajos recientes en la literatura que intentan correlacionar los diagnósticos clínicos con los obtenidos en la sala de autopsias parece que el número e importancia de discrepancias sigue siendo el mismo», explica la responsable del servicio que la literatura sitúa en un 10% los errores mayores, es decir, que hubieran tenido un manejo diferente de la enfermedad.

Aunque el principal objetivo de las autopsias es conocer la causa de la muerte de un paciente, su práctica también está considerada como un indicativo de calidad asistencia, docencia e investigación. «El Hospital de León es un centro docente y tenemos que practicar un mínimo de sesenta necropsias al año», explica Ribas. Por eso cree necesario que «los hospitales y los servicios de patología deberían estar convencidos de que la autopsia sigue siendo importante en la actividad asistencial, docente e investigadora». Ribas opina que «se han de utilizar más y mejor los resultados obtenidos de las autopsias tanto en lo que se refiere a docencia como gestión de la calidad. Hay que establecer compromisos para aumentar la calidad de las autopsias haciendo participar en ello a todo el personal». Pero Ribas también tiene peticiones para la administración, «que debe dotar a los servicios de patología de todos aquellos medios necesarios para poder realizar esta actividad con seguridad óptima para el personal que participa», aunque aclara que su solicitud es con carácter general puesto que considera que la sala del Hospital, actualmente en obras, cumple todas las normas de seguridad.