La terapia con ytrio 90 está indicada en los casos en los que está descartada la cirugía

Los?pacientes con tumores de hígado mejoran con la irradiación selectiva

La nueva técnica permite dirigir el tratamiento únicamente a las células tumorales

El oncólogo asturiano José María Vieitz, durante su conferencia en el Hostal de San Marcos

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Carmen Tapia - león
León

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El último y más novedoso procedimiento para el tratamiento de los tumores hepáticos consiste en la terapia de irradiación interna selectiva. Esta técnica está indicada para los tumores que no pueden ser operados. El oncólogo asturiano José María Vieitz y el radiólogo de la Clínica Universitaria de Navarra, Antonio Martínez de la Cuesta, explicaron a los médicos de León, dentro de los programas de formación continua, los últimos avances en diagnóstico y tratamiento del cáncer de hígado. La nueva técnica, con la que la Clínica Universitaria de Navarra ha tratado ya a 33 pacientes, consiste en inyectar unas esferas de 30 micras de tamaño con ytrio 90 en la arteria hepática, desde donde se dirigen a la zona tumoral y emiten radiación que daña únicamente a las células tumorales. Los resultados de esta nueva terapia son valorables después de un mes. Esta terapia está indicada para tratar cánceres primarios (hepatocarcinomas) y también secundarios, sobre todo las metástasis de colon y tumores endocrinos. Martínez de la Cuesta sostiene que la terapia más eficaz del cáncer de hígado es la cirugía, «sin embargo, en ocasiones el tumor no se puede operar y las posibilidades de tratamientos son escasas». Una alternativa eficaz La irradiación hepática selectiva supone una alternativa eficaz para aquellos casos en los que no es posible la cirugía y han fallado reiteradamente los tratamientos convencionales con quimioterapia y radioterapia «por lo que existe una posibilidad de tratamiento en tumores que no tienen ninguna otra posibilidad terapéutica, prolonga la supervivencia y mejora la calidad de vida», sostiene Martínez de la Cuesta que avanza que la Clínica Universitaria de Navarra quiere ampliar el campo de acción de esta técnica y el siguiente paso será ofrecer este tratamiento en estadios más precoces de la enfermedad, en combinación con quimioterapia». El doctor Martínez de la Cuesta sostiene que esta técnica puede ser utilizada de forma combinada con la quimioterapia para reducir de tamaño un cáncer que antes no era operable y poder abordarlo quirúrgicamente. La irradiación hepática ha demostrado su utilidad en los últimos años en Estados Unidos, Canadá y Australia. El tratamiento es complejo y precisa de la colaboración de los departamentos de medicina Nuclear, Radiología convencional e intervencionista, Hepatología y Oncología. Las pruebas Además de las pruebas necesarias para determinar la extensión de la enfermedad (TAC, radiografía y gammagrafía ósea), para aplicar el tratamiento hace falta la realización de otros exámenes para valorar la reserva funcional hepática; una angiografía para establecer la anatomía arterial del hígado y una gammagrafía con marcadores específicos.

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