El reto de crecer y acudir a las residencias

Los planes de la Unidad de Hospitalización a Domicilio son ambiciosos. Después de tratar a un centenar de pacientes en sus propias viviendas en los seis meses en que lleva en funcionamiento, su objetivo es poder ir ampliando el radio de acción más allá del cordón de la ciudad, su alfoz y las localidades cercanas, hasta llegar a cubrir todo el área sanitaria de León.

Para ello confían en seguir sumando personal y medios, como un sistema de transporte, ya que ahora ganan inmediatez trasladándose en taxi, lo que evita tener que encontrar un estacionamiento cercano a la vivienda a la que acuden o problemas añadidos como acceder al casco histórico, que está regulado.

Hasta ahora, se han desplazado a hogares de San Andrés del Rabanedo, Sariegos, Valverde de la Virgen y Villaquilambre, pero también han llegado a poblaciones ubicadas a veinte minutos de la capital como Cuadros, Vilecha y La Robla, y excepcionalmente a Santovenia del Monte, que se sitúa a más de 50 kilómetros.

Y no sólo. Además de extender las fronteras para cubrir el grueso del área sanitaria, donde se enmarcan los pacientes de 28 centros de salud más sus consultorios, su gran reto es «llevar» el Hospital a las residencias de mayores donde viven más de 4.000 ancianos. «Así podríamos ahorrar a muchas personas de edad acudir al Complejo Asistencial para revisiones, curas o tratamientos, con los trastornos de desorientación o esperas que les suelen causar salir de su centro», explica la médico de la Unidad Cristina Ferrero.

También reconoce que el número de casos que ven «ha ido creciendo de forma exponencial». La media de edad de los pacientes que disfrutan del Hospital en su casa es de 73 años, pero «también hemos tratado a 25 menores de 65 años. Es verdad que tenemos a muchos pacientes crónicos mayores, pero no todos. El abanico y del rango de edad es amplio y va desde un adolescente de 14 años a un centenario».

Además, sus visitas permiten incidir y testar el entorno donde se cura el enfermo. «Encontramos de todo. Si en la vivienda detectamos algún problema de higiene, salubridad, falta de apoyo familiar o medios, hablamos con los trabajadores sociales del Hospital para implementar una ayuda de limpieza, traer una cama articulada o un colchón antiescaras...», explica. La Unidad de Hospitalización a Domicilio aconseja, además, a los familiares, respecto a la alimentación, las curas, cuándo estar alerta por los síntomas de agravamiento o cómo cuidar al paciente para evitar la sobrecarga del cuidador.

Por otra parte, las famosas infecciones nosocomiales que pueden atacar a los pacientes durante su estancia en el Hospital en forma de neumonía por el uso del ventilador; a las vías urinarias por aplicarse un catéter o vinculadas a virus y bacterias que aprovechan las incisiones de una operación, pueden minimizarse con la nueva filosofía que ya está aplicando el Caule. El Hospital ha dado un gran paso para potenciar la atención a domicilio de los pacientes de la mano de esta nueva unidad que lidera Medicina Interna y que desempeña un papel fundamental por la visión integral que tiene la especialidad del paciente crónico, complejo y/o pluripatológico. Y no sólo contribuye a evitar contagios, sino que también reduce el principal problema de los mayores, el despiste al salir de su ámbito domiciliario.

Para qué pacientes es interesante la HAD

Para los de infecciones agudas o crónicas con tratamiento endovenoso con antibióticos, antifúngicos y antivíricos; los de dolencias crónicas como la insuficiencia cardiaca, epoc, hepatopatía crónica, insuficiencia renal crónica, sida y enfermedades endocrino-metabólicas; pacientes quirúrgicos para el control y seguimiento de postoperatorios complicados por infección y/o dehiscencias y altas precoces; y las curas complejas para úlceras varicosas, el pie diabético y terapias de presión negativa.