Un colapso en las analíticas retrasa la quimioterapia a enfermos oncológicos de León
La plantilla se vuelca en intentar solventar las incidencias que provoca la implantación del nuevo sistema informático SIL y la falta de medios complementarios. Los enfermos recibirán el tratamiento entre hoy y mañana
Una de las salas para el tratamiento de enfermos oncológicos del Hospital.
El encendido del nuevo Sistema Integral de Laboratorio (SIL) de Sacyl, un avance tecnológico millonario para cruzar datos masivos y biomarcadores con los que avanzar en la medicina de precisión, arranca con múltiples incidencias.
El macroproyecto autonómico —presupuestado en más de 6 M€ para unificar la red de laboratorios clínicos de CyL— ha debutado en León con complicaciones a la hora de pasar del papel a justificar las etiquetas de las analíticas con los códigos de barra que identifican a cada paciente en la nueva presentación electrónica. Un error que ha golpeado al eslabón más sensible del hospital: a los enfermos de cáncer.
La gerencia del Hospital leonés reconoce que el SIL supone «un enorme salto de calidad», pero que cualquier cambio en la forma de trabajar genera «adaptaciones» y algunos servicios se han visto obligados a remitir las etiquetas en papel por fallos en la conexión de los distintos programas que han acabado repercutiendo en el laboratorio, colapsado por tener que transcribirlas una a una en el nuevo sistema.
Lo cierto es que la peor cara de la implantación del SIL fue para una veintena de pacientes oncológicos, que fueron enviados de vuelta a sus casas sin recibir quimioterapia por la avalancha de muestras a gestionar. Y en oncología, el análisis de sangre previo a primera hora de la mañana constituye un paso ineludible para que los facultativos verifiquen el nivel de defensas y plaquetas del enfermo antes de autorizar y preparar cada dosis de tratamiento.
«Me han reprogramado para el jueves, pero me parece inaudito que el nuevo programa no se haya probado antes para evitar que nos manden a casa y que no nos hayan avisado para no desplazarnos. Además esas analíticas constatan o no tu mejoría, y ésto te crea mucha incertidumbre», reconoce un paciente oncológico.
La gerencia aclara que 12 de esos enfermos dispondrán hoy de su tratamiento y los otros 8, mañana «sin que se produzca un salto en su prescripción», aunque lamentan las molestias que les haya causado el desplazamiento. En algunos servicios, ante las dudas en el manejo de los drivers y el bloqueo automático de la cadena, se activó un protocolo de contingencia rotulando «a mano y a bolígrafo» el nombre y apellidos de los pacientes en el reverso de cada etiqueta para no perder la trazabilidad de la sangre.
Esta maniobra manual ralentizó por completo el ritmo del laboratorio, que asume miles de muestras diarias y provocó además el colapso de la centralita del servicio técnico del SIL ante la avalancha de llamadas de profesionales atrapados en el bucle informático.
En cuanto a lo que respecta al personal involucrado, tanto de Enfermería, Medicina, Laboratorio, Informática, Farmacia, Celadores, Gestión y Dirección, "se puede afirmar la disposición y trabajo que estamos realizando para conseguir sacar adelante el trabajo y que se vean afectado el menor número de pacientes posible", indican desde el colectivo de Enfermería.
Explican que están "alargando las jornadas de trabajo y entrando antes de las 8 de la mañana para poder poner los dispositivos a punto, emitir los volantes como precisa el programa para poder registrarlos, subir los resultados sea la hora que sea o aportarlos en papel, pedir prioridad a las analíticas de oncología, además de preparar y validar los tratamientos e ir a buscar los resultados de las analíticas a los laboratorios pertinentes, para que en el momento que se pueda, atender al paciente y poderle administrar su tratamiento".
Remarcan que ante los "numerosos problemas" que genera el nuevo sistema están saliendo "alas 16.30, 17 o 18.oo horas". Creen que el programa supondrá una mejoría notable a futuro, "pero debería hacerse de forma progresiva para poder comprobar su funcionamiento antes de que sucedan cosas como las que han acontecido en el servicio de Oncología, teniendo como último y más importante afectado, los pacientes oncológicos".
La dirección del Hospital confía en que estos son los «ajustes de inicio», ya que el sistema arrancó el pasado viernes y remarca que el SIL es el pilar invisible diseñado para llevar a la sanidad pública de CyL hacia la Inteligencia Artificial.
Primer gran hospital
El despliegue progresivo del Sistema Integral de Laboratorio se probó primero en Segovia, Ávila y Aranda de Duero, pero el Hospital de León es el primero de gran tamaño y alta complejidad, donde el personal debe adaptarse a su uso.
El SIL se diseñó con tres ambiciosos objetivos, acabar con las «islas» provinciales para crear una red única de laboratorios para que cualquier especialista de CyL pueda ver la analítica hecha a un paciente en León en tiempo real; impulsar la medicina de precisión y dar el salto al Big Data y la IA para detectar de forma automatizada patrones anómalos o brotes epidemiológicos tempranos.
Sin embargo, en su prueba de fuego en León, la herramienta aún debe asentarse. En el conjunto de la comunidad se han adquirido 1.135 impresoras térmicas para las nuevas etiquetas y 600 accesorios para que se puedan generar esas pegatinas clave para las analíticas.