«Los pacientes podrán pedir el añoque viene la segunda opinión médica»

Cuando se cumplen tan sólo dos años y medio de la asunción de las competencias en materia sanitaria por parte de la comunidad autónoma, la Consejería de Sanidad, y dentro de ella el departamento que dirige Milagros Marcos, tienen ante sí el gran reto de regular y convertir en realidad importantes derechos de los ciudadanos como es la posibilidad de acceder a una segunda opinión médica o redactar el llamado testamento vital. -¿En qué momento se encuentra el desarrollo de la Ley de Derechos y Deberes de los ciudadanos en relación con la salud? -Esta Ley lo que plantea es una nueva generación de derechos, además de regular los ya clásicos. En estos momentos estamos en la fase de alegaciones de cuatro decretos que regulan derechos muy novedosos como el derecho a una segunda opinión médica, el uso individual de la habitación y el llamado Testamento vital o instrucciones previas. -¿Cuándo podrán hacer uso los castellanos y leoneses de ese derecho a la segunda opinión médica? -Esperamos tener listo el texto definitivo en los próximos meses para que pueda ser aprobado a finales de año y por lo tanto los pacientes puedan hacer uso de él en el 2005. Además, el derecho a la segunda opinión médica se podrá ejercer en un amplio abanico de patologías en el que se incluyen todas las enfermedades degenerativas del sistema nervioso y todos los cánceres. -¿Cómo está previsto que los distintos hospitales de la comunidad se adapten a esta nueva posibilidad? -El decreto establecerá el procedimiento a través del cual los pacientes o su representantes pueden solicitar esa segunda opinión en las patologías señaladas. Asimismo, se regula el modo y el plazo máximo en el que el hospital debe contestar. La Dirección General de Asistencia Sanitaria será encargada de revisar las solicitudes y dar vía libre al equipo médico que deberá emitir la segunda opinión médica. -En relación al resto de comunidades autónomas, ¿es pionera Castilla y León en esta materia? -Muy pocas comunidades autónomas tienen regulado este derecho y en las que sí lo tienen, como Andalucía o Extremadura, no tiene nada que ver con la filosofía de nuestro sistema. En Castilla y León habrá un equipo médico especializado quien, en los casos que se establece, vea al paciente, solicite nuevas pruebas y emita una segunda opinión. En otras comunidades autónomas lo que se hace es únicamente mover la historia clínica. Consideramos que para tomar importantes decisiones sobre su salud, el paciente debe estar lo mejor informado posible. -¿En qué consistirá el decreto sobre el uso individual de las habitaciones? -Lo que pretende este decreto es garantizar la disponibilidad de habitaciones individuales cuando las especiales circunstancias del paciente así lo requiere. No hablamos de porcentajes, algo que en Sanidad pocas veces se puede hacer, sino de garantizar que cuando una persona lo necesite, va a poder acceder a una habitación individual. Además, se establece que el ejecicio de este derecho a utilizar una habitación de uso individual no suponga nunca un menoscabo a la asistencia sanitaria, sino que ésta prevalecerá sobre ese derecho. -La Ley de Derechos y Deberes también establece la regulación de la historia clínica. -También está en proceso de redacción el texto del decreto que regulará desde la elaboración hasta la destrucción de las historias clínicas, pasando por la custodia, quién es responsable de cada una de las partes y cómo y de qué manera se puede modificar una historia clínica. Con esta normativa, se tiende hacia una historia clínica única por paciente en el sistema, aunque todavía estamos muy lejos de ello. Por ahora, el objetivo es homogeneizar las historias y los datos que deben tener estos documentos en cada centro sanitario de primaria y especializada. -¿De qué manera se va a regular en Castilla y León el llamado testamento vital? -En este tema estamos pendientes de que se regule a nivel nacional, porque de lo que se trata es de que exista un registro en el que el ciudadano pueda dejar escrito lo que quiere que se haga con su cuerpo en un momento determinado. Como el testamento vital se aplicará después del fallecimiento y este puede que no ocurra dentro de la comunidad, es necesario que se elabore un registro nacional de instrucciones previas. -¿Cuál es el grado de satisfacción de los ciudadanos castellanos y leoneses respecto a la calidad del sistema sanitario? -Existen encuestas sobre diferentes aspectos de la sanidad, pero nuestro objetivo es elaborar en breve una encuesta única sobre satisfacción de todo el sistema, así como la creación de un barómetro sanitario de Castilla y León y una Agencia de Calidad del Sistema Sanitario. En este sentido, la verdad es que la provincia de León está muy implicada en todos los proyectos de calidad. -A la hora de modernizar el sistema, ¿con qué problemas se encuentra Castilla y León? -Es una de las prioridades del propio presidente. El objetivo es que la sanidad sea igual de accesible en todo el territorio de Castilla y León, para lo cual, la inversión en nuevas tecnologías sanitarias es muy necesaria, dada nuestra extensión y dipersión. Ahí se enmarcan las iniciativas de telemedicina o la automatización de las historias clínicas, pero para todo ello se necesitan redes potentes, personal, etc. La comunidad tiene unas necesidades específicas y para todo ello se necesita financiación, algo que el presidente ya ha puesto sobre la mesa en su reciente reunión con Rodríguez Zapatero.