El problema de la enfermedad es que existe la posibilidad de que se convierta en crónica
El 15 por ciento de los ciudadanostendrán depresión a lo largo de su vida
Muchos pacientes infravaloran el riesgo de sufrir recaídas y recurrencias
Según ha afirmado Juan José López-Ibor, director del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Clínico San Carlos (Madrid), uno de cada seis españoles sufrirá al menos un episodio de depresión a lo largo de su vida y, al menos, el 50% volverá a recaer, lo que lo convierte en uno de los trastornos mentales más frecuentes. López-Ibor, que ha asistido al IV Simposio Internacional Evidencia y Experiencia «Vuelta a la normalidad: prevención de recidivas en los trastornos depresivos», recordó que el problema de la enfermedad se encuentra en que existe siempre la posibilidad de convertirse en crónica, por lo que «hay que evitar que reaparezca» y, para ello, abogó por el uso de tratamiento de mantenimiento a largo plazo para los pacientes más graves. En su opinión, los trastornos depresivos no son de tan buen pronóstico como antes se pensaba y hay que tener encuentra que recientes estudios han demostrado que las tasas de recurrencia tras un primer episodio de depresión oscilan alrededor del 60%. Tras dos episodios aumentan al 80% y, después de tres, llegan al 90%. Se calcula que en España el 10% de la población hace uso en algún momento de la ayuda psiquiátrica aunque, como explicó José Luís Carrasco, coordinador de la Unidad de Psiquiatría de Enlace y de la Unidad de Trastornos de la Personalidad del Hospital Clínico San Carlos, no siempre tiene que ser por una depresión grave o leve, sino por un problema emocional, que en ningún caso debe beneficiarse del tratamiento farmacológico. Señaló, además, que la psiquiatría en general es un tema de alta importancia social y económico, y que «la depresión tiene una base química y no es cosa de un día; hay una enfermedad de base que tiene a hacer que la depresión reaparezca y hay que tratarla durante un largo tiempo porque sino recidiva». Recordó, asimismo, que si hace años se pensaba que con los tratamientos existentes se podía reducir su sintomatología y que esto era suficiente, en la actualidad se aspira a que los pacientes se curen del todo y recuperen su actividad normal». Estrategia Para conseguir una recuperación completa del paciente, Carrasco subrayó que es indispensable prolongar el tratamiento mucho más tiempo del que se pensaba hasta ahora. El problema es que, según diversos estudios, los pacientes cuando mejoran tienden a abandonar la medicación. Durante el encuentro, los expertos han presentado el documento de consenso sobre el «Tratamiento a largo plazo de los trastornos depresivos», elaborado por un grupo de especialistas en psiquiatría, con el aval de la Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental, entidad que agrupa a la Sociedad Española de Psiquiatría y a la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica que, por primera vez en España, establece la mejor estrategia para el tratamiento a largo plazo de la depresión.