«Hacemos más de dos mil operaciones de cara y cuello al año»

- ¿En que consiste la cirugía maxilofacial?

—La Cirugía Maxilofacial es una especialidad quirúrgica que se en carga del diagnóstico, tratamiento, prevención y rehabilitación de las enfermedades de la cara y el cuello.

—¿Cuáles son las enfermedades y las patologías de las que se ocupa su especialidad?

—Su campo de actuación es muy extenso, incluyendo los tumores malignos de la boca y los maxilares; todos los traumatismos faciales (fracturas de mandíbula, fracturas del maxilar y fracturas del pómulo) y deformidades faciales; infecciones de cabeza y cuello; extracción de muelas del juicio; colocación de implantes dentales, etc.

—¿Qué formación es necesaria?

—Para ser cirujano maxilofacial es preciso realizar la licenciatura de Medicina y Cirugía. Posteriormente es necesario superar el examen MIR y a continuación realizar un periodo de formación de cinco años a lo largo de los cuales se realizan estancias en otros hospitales tanto nacionales como internacionales.

—¿Qué diferencia hay con la especialidad de odontología?

—El odontólogo se encarga principalmente del tratamiento de los dientes, mientras que el cirujano maxilofacial no sólo actúa sobre los dientes sino también sobre los huesos maxilares fracturados o deformados; sobre las mucosas, ante un cáncer de lengua o sobre las glándulas salivales cuyos tumores precisan una cirugía minuciosa del nervio facial, además de la cirugía reconstructiva de los tumores de la cara y del cuello.

—¿En qué está especializado el Hospital de León? ¿reciben pacientes de otras provincias?

—El servicio de Cirugía Maxilofacial del hospital de León atiende a toda la provincia, incluido la comarca del Bierzo, del que es centro de referencia y también se ocupa las urgencias del norte de la provincia de Zamora, principalmente de la comarca de Benavente.

—¿Cuántas intervenciones realizan al año?

—A lo largo del año 2014 realizamos 306 intervenciones de cirugía mayor bajo anestesia general y 1874 intervenciones de cirugía menor, bajo anestesia local.

—¿Cuántos profesionales forman el servicio?

—Actualmente el servicio esta formado por cuatro especialistas; espero que pronto este número se incremente para dar nuevos y mejores servicios a los pacientes.

—¿Qué enfermedades están asociadas a la boca que están dentro del ámbito de su especialidad?

— La patología de la boca y del territorio maxilofacial puede tener importantes repercusiones tanto regionales como sistémicas. Así, las infecciones de la boca pueden originar una sinusitis, una uveítis o incluso una meningitis o una endocarditis; los tumores de nuestra área pueden acarrear malnutrición, sequedad de boca y deformidad facial y por último los traumatismos faciales pueden dejar como secuela una paresia o incluso una parálisis facial y en las fracturas orbitarias podemos tener como secuela visión doble.

—¿Cuál es el caso más complejo que han operado en el Hospital de León?

—En el capítulo de las infecciones he tratado un paciente que a causa de una angina de Luwig (infección dentaria) desarrolló un derrame pericárdico purulento, es decir, una colección de pus alrededor del corazón. En el capítulo de los traumatismos faciales recuerdo un paciente que a causa de una fractura de Le Fort III precisó una traqueotomía, múltiples injertos óseos para la reconstrucción de los pilares de la cara y sufrió ceguera por sección de los dos nervios ópticos. En oncología, pacientes que con una resección de la mandíbula o de un maxilar han sido reconstruidos.