«El riesgo de cáncercolorrectal en León aconseja las pruebas a partir de 50 años»

El cáncer de colon y recto es el que con más frecuencia se da entre la población del área de salud de León, una media de 270 a 290 tumores año. En la última década su incidencia ha experimentado un aumento del 11,62%, según datos del estudio realizado por el doctor Francisco Jorquera. Sin embargo, aún no existe una política para el diagnóstico precoz de la enfermedad y su tratamiento preventivo. Una directiva europea obliga a los países miembros a implantar una técnica para detectar el cáncer colorrectal entre población de riesgo. En España la ministra de Sanidad, Ana Pastor, sugirió la implantación de un programa de colonoscopias para mayores de 50 años, pero las comunidades autónomas no han concretado las posibilidades de llevar a cabo un plan tan ambicioso. En Castilla y León se han dado los primeros pasos con la constitución de la comisión de expertos para redactar la oncoguía del cáncer de colon y recto, de la que forma parte el doctor Francisco Jorquera, especialista en Aparato Digestivo del Hospital de León. Su estudio es la base para un programa piloto de despistaje de cáncer colorrectal en la provincia, justificado por la alta incidencia de esta enfermedad entre la población: una media de 76 casos por 100.000 habitantes frente a los 50 de Valladolid o 54 de Soria. Sin embargo, está por decidir la prueba a realizar: se opta entre un análisis de sangre en heces cada año o una colonoscopia cada dez en personas de más 50 años y hasta los 70. «En León el alto riesgo de cáncer colorrectal aconseja realizar diagnóstico precoz o estudios de despistaje entre la población de más de 50 años», asegura el especialista, aunque la decisión de llevarlo a cabo es política. Un estudio de estas características afectaría en León a casi 200.000 personas. Colonoscopia, prueba fiable La oncoguía del cáncer colorrectal es una de las cinco que está en fase de discusión -están pendientes de constituirse otros cinco grupos de trabajo- aunque ya existen algunos acuerdos, como la vigilancia especial de la población de riesgo de la comunidad: personas con antecedentes familiares directos, operados de cáncer colorrectal y pacientes con historia clínica de pólipos. Este grupo tendrá opción a colonoscopias. «Tiene que ser algo que sea posible desde el punto de vista económico y que lo acepte la población», subraya Jorquera. La colonoscopia es la prueba más fiable que existe hasta ahora para detectar lesiones tumorales en la zona del colon y el recto, pero tiene dos inconvenientes: su alto coste y baja aceptación entre los usuarios de la sanidad. La directiva europea recomienda que se realice un test de sangre oculta en heces, que serviría de filtro para hacer colonoscopias selectivas, según indicó el especialista leonés. Jorquera señala que en León «es necesario realizar una investigación clínica sobre las causas porque hay un exceso de casos» y determinar «qué diferencia a nuestra población de las demás». La hipótesis de partida es que la dieta tiene un factor decisivo. Las diferencias que se dan entre las zonas básicas de salud -la ribera del Esla sextuplica la incidencia que se registra en Babia- ha alentado esta idea: en la montaña es más común comer la carne en caldereta y en la ribera, la carne roja a la plancha. También se apunta la posiblidad de que existan alteraciones genéticas en determinados grupos de población.