Castilla y León está por encima de la media en casos de tuberculosis

Castilla y Léon se encuentra entre las comunidades autónomas por encima de la media en el índice de incidencia de la tuberculosis, según se recoge en una encuesta de morbilidad hospitalaria a la que tuvo acceso Europa Press. El 24 de marzo se celebró el Día Mundial de la Tuberculosis, enfermedad que está incrementando el número de casos a nivel generalizado en toda España. Según datos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica, en el 2003 se produjeron en España 6.743 casos de tuberculosis respiratoria, lo que supone una tasa de incidencia de la enfermedad de 17,02 casos por 100.000 habitantes. «Aunque se trata de una enfermedad de declaración obligatoria, se estima que una tercera parte de los casos no se notifican, por lo que estas cifras se estiman más altas, alrededor de 25 casos por 100.000 (unos 10.000 casos anuales)», explicó el doctor Rafael Vidal, presidente de la Societat Catalana de Pneumología y miembro del Área TIR de la Separ. Las incidencias más altas en España, por encima de la media nacional, de acuerdo con la encuesta de morbilidad hospitalaria del 2001 o de los casos notificados en el 2003 y el 2004, se registran en Ceuta, Melilla, Galicia, Islas Baleares, Castilla y León, Murcia, Cantabria, Asturias, País Vasco, Aragón y Catalunya. «En esta situación pueden influir circunstancias históricas, como las socio-económicas, y actuales, como la inmigración, aunque el factor más importante lo desempeñan los programas de control mantenidos de forma constante», afirma el doctor Caylà. «En este sentido, destaca positivamente el programa puesto en marcha en Galicia, que está consiguiendo un descenso importante de la incidencia de la enfermedad». En cuanto a la prevalencia, según los datos obtenidos a partir del registro del Grupo de Tuberculosis de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), Ceuta, Galicia y Asturias son las comunidades con mayor prevalencia de tuberculosis. Los expertos coinciden en la importancia de que cada comunidad autónoma disponga de un programa de control cuyos objetivos sean el diagnóstico temprano, el cumplimiento de los tratamientos y el estudio de los contactos. «Además», según el doctor Caylà, «en las zonas con un fenómeno migratorio importante, se debería disponer de agentes de salud específicos para las comunidades de emigrantes predominantes, cuyas funciones fueran las de hacer de mediadores culturales y contribuir a conseguir los objetivos descritos». En este sentido, en palabras del doctor Vidal, «siempre que se invierte en los programas de control de tuberculosis, se logran mejores resultados si una proporción de los fondos se asigna a enfermeras y a otros trabajadores de a salud directamente implicados en el cuidado de los pacientes». La tuberculosis ha sido una enfermedad estigmatizada por cuanto se asociaba a mortalidad y a la pobreza. Según el doctor Vidal, «en la actualidad, este estigma social sigue existiendo, por cuanto se asocia a algunos factores como hacinamiento, desnutrición, drogadicción y alcoholismo. No obstante, cualquier persona puede contagiarse. «El cumplimiento del tratamiento es fundamental para obtener la curación» JUAN RUIZ MANZANO Hospital Germans Trias