«El tabaco es una droga potente»

— Aumentan las campañas y se aprueban más leyes pero siguen creciendo el número de fumadores. ¿Qué pasa?

— Las campañas han sido eficaces para reducir el número de accidentes de tráfico. Pero las enfermedades asociadas al tabaco no disminuyen. Cada vez se fuma más, los adolescentes se suman a este hábito y las chicas ya fuman más que los chicos, como reflejaba ayer en el Diario de León la oncóloga Pilar Diz. Hay estudios y datos de que la mujer es más susceptible al tabaco que el hombre. cada vez hay más mujeres que fuman y las enfermedades asociadas al tabaquismo van a seguir aumentando. Hay que ser más estrictos con la ley y con la publicidad de las empresas tabaqueras.

— ¿Qué diría a los jóvenes que ahora mismo se están enganchando al consumo del tabaco?

— Por fumar no se es más importante, ni más adulto, ni más mayor, ni se liga más ni se tiene más influencia sobre los demás. Empezar a fumar es muy fácil y dejarlo es muy difícil. Es preferible no empezar. La nicotina es tan adictiva como la heroína. La diferencia es que la nicotina es legal y no desestructura la personalidad y el fumador puede hacer una vida normal. Pero los efectos tienen todas las características de una droga potente y dejar de fumar es muy difícil.

— ¿Qué idea puede hacer cambiar a un adulto fumador para que deje el hábito?
— Utilizamos muchos mensajes complementarios, como el dinero que se ahorraría al año e invertirlo en algún capricho, que los seres humanos somos seres racionales inteligentes pero a veces no lo demostramos y desarrollamos comportamientos irracionales e incluso incongruentes con nuestra manera de pensar. Me refiero al personal sanitario, que somos conscientes de los problemas asociados al tabaco, pero hay muchos fumadores. Ningún fumador piensa que el tabaco es bueno, pero tienen síndrome de abstinencia si lo deja. Siempre vale la pena dejar de fumar y los réditos en salud son espectaculares. Los fumadores tienen una esperanza de vida diez años menor.

— Si el tabaco es una droga potente ¿por qué no se prohibe?

— No sé si la prohibición sería la mejor arma. Habría que regular más la publicidad y ser mucho más beligerantes. Hay que respetar la libertad de las personas, pero también la de las personas sanas a no recibir el humo. Soy partidario de una ley más restrictiva. La razón por la que no se prohibe es de tipo económico y político-social. ¡A ver quién le pone el cascabel al gato! Este país se gasta mucho dinero en atender todas las consecuencias del tabaquismo y la riqueza social de sector es mucho menor.

— ¿Cómo se conciencia a los fumadores en la consulta de Atención Primaria?

— Hacemos detección oportunista. Preguntamos si fuma y lo anotamos en su historia clínica y cada vez que acude a consulta le insistimos de nuevo y le animamos a que deje de fumar, es lo que llamamos intervención mínima, que se hace de forma persistente. El consejo del médico de familia consigue que un 10% de los fumadores dejen el tabaco.

— ¿Qué importancia tiene el médico de Atención Primaria para detectar precozmente el cáncer de pulmón?

— La radiografía de tórax es muy poco sensible al cáncer de pulmón hasta que no tiene un gran tamaño, pero no existe una prueba diagnóstica que permita discriminar. La más sensible sería un escaner o una broncoscopia, que es muy costoso y no sería viable.

— ¿Qué pasa en León que lidera los casos de cáncer de pulmón de la comunidad?

— Algo pasa. Habría que hacer un trabajo de investigación.