«Hemos contenido el incremento de las listas de espera en verano, que no es poco»

—¿Cómo ha funcionado el plan para reducir las listas de espera?

—Entre marzo, el mes con el punto álgido, y junio las listas se redujeron en 3.000 pacientes. El verano siempre hay un incremento porque se reduce la actividad. El año pasado subieron en 5.000 pacientes en la Comunidad. El objetivo era que no aumentaran en verano. Los datos provisionales indican que se reducirá un poco el número de pacientes en lista de espera. Ahora los hospitales empiezan a abrir la actividad y queremos darle un empujón en el último trimestre. La demora media en Castilla y León es de 110 días, pero eso indica poco. Si estuviera afectando a pacientes con cáncer sería un desastre, pero si afecta a pacientes con juanetes es importante, pero muy distinto. Al finalizar el año vamos a añadir a la información las prioridades clínicas. Desde hace algunas semanas todas las indicaciones quirúrgicas se plantean también en términos de actividad quirúrgica. Todos los procesos oncológicos son prioridad uno y deben ser intervenidos en un periodo no superior a 30 días, pero los clínicos tienen que plantear una prioridad para, por ejemplo, juanetes o cataratas o prótesis de rodilla. A la hora de acometer la remodelación de la lista y la demora hemos priorizado los casos graves y eso juega contra la demora media. Eso explica que en el segundo trimestre el número de pacientes bajó en 3.000 y la demora media subió un día. Hemos priorizado los casos graves.

—En el Bierzo falleció un paciente en lista de espera casi un año para operarse de un aneurisma de aorta ¿eso no era un caso grave?

—Eso sería un caso grave. En este supuesto los clínicos no lo consideraron en prioridad uno en función de las características de esa aneurisma. Y no estuvo un año, fueron nueve meses. Hubo una circunstancia de mala suerte porque se había programado ya su intervención y hubo que suspenderla por otros casos graves más urgentes y no dio tiempo a reprogramarlo. Desde luego es un tiempo excesivo de espera para un caso de este tipo, pero hay que decir que había otros casos prioritarios.

—El plan para reducir las listas de espera durará hasta diciembre pero ¿qué va a pasar en enero cuando acabe? ¿se van a tomar otras medidas? —La listas ha subido porque hemos suprimido las peonadas —(autoconciertos con los médicos del sistema para que operen por la tarde)— y hemos reducido muchísimo la concertación con las clínicas. Todo eso lo hemos querido absorber con el incremento de la jornada laboral y con mejoras en la organización de los hospitales. El problema de las demoras no se resuelve con planes de choque. El plan incluye un funcionamiento más eficiente de las áreas quirúrgicas. Todavía tenemos margen para que el tiempo de rendimiento de los quirófanos aumente.

—¿Cómo se va a hacer eso?

—Hemos creado comisiones quirúrgicas en todos los hospitales para que trabajen al día en la elaboración de las listas. Se puede mejorar la organización para no perder tiempo teniendo al paciente preparado entre una intervención y otra, o en la estelización del quirófano, en la que se pueden perder 15 minutos.

—¿Todo eso se va a resolver a partir de enero?

—Se están poniendo las bases. El compromiso es que los casos graves no esperen y reducir el tiempo y número de casos y estoy seguro de que lo vamos a conseguir.

—¿Descarta entonces recuperar las peonadas?

—Sí porque no es un mecanismo adecuado. Hay iniciativas sanitarias que no tienen impacto sobre la salud de los pacientes. Hay otras maneras de incentivar.

—¿Recuperá los conciertos con las clínicas privadas?

—Será una medida complementaria en función de cómo sea la situación. Probablemente, los primeros meses del año que viene, según haya evolucionado la lista, seguiremos utilizándolas. Lo que queremos es absorber con actividad pública el incremento de las listas de espera.

—¿Por qué la Consejería de Sanidad no da datos de las listas de espera para pruebas diagnósticas y consultas?

—Si facilitamos algunos datos. No hacemos una difusión tranparente porque no existen criterios comunes para el procedimiento de inclusión homogéneos a nivel nacional. Cuando hay un facultativo que indica una intervención quirúrgica para un paciente se registra el mismo día y se codifica y a partir de ese día empieza a contar. Los otros procedimientos no están homogeneizados. Hay hospitales en los que la gestión de la demanda de consultas lo llevan los propios servicios y no está trasladado al Admisión.