Los tumores más frecuentes

Los miomas o fibromas uterinos son los tumores ginecológicos más frecuentes. Son, salvo en raras excepciones, tumores benignos. Su causa es desconocida, pero se vincula a la respuesta y sensibilidad a los estrógenos, por lo que pueden aumentar de tamaño en la terapia estrogénica y con el embarazo, y tienden a reducirse en la menopausia. Existen mujeres con predisposición genética. Su tamaño es muy variable y puede alcanzar hasta los 15 o 20 centímetros de diámetro. Frecuencia. Se estima que entre el 20 y el 40% de las mujeres mayores de 35 años tienen miomas ¿Cómo son?. La mayoría son asintomáticos, pero hasta un 30-40% de ellos se manifiestan con menorragia (hemorragias menstruales muy abundantes) y metrorragias (sangrado abundante intramenstrual) que pueden generar anemias. Además, por efecto del tamaño, pueden causar dolor crónico pélvico y compresión. 1397124194 Infertilidad. Los altos niveles de estrógenos producidos durante el embarazo puede hacer que el mioma crezca y ocupe la cavidad uterina que puede, a su vez, interferir en la concepción o en la implantación. Asimismo pueden ser causa de prematuridad. Tratamientos. Histerectomía: consiste en la extirpación del útero. En Estados Unidos, el 30% de las mujeres mayores de 60 años están histerectomizadas, En España la frecuencia es más baja aunque un tercio de estas intervenciones se hacen debido a miomas. Normalmente requiere de 7 a 10 días de ingreso y de dos a tres meses de convalecencia. Miomectomía. Puede realizarse por cirugía convencional o laparoscópica, consiste en la eliminación del mioma. Entre un 15 y un 50% de los casos los miomas reaparecen y hasta en un 20% pueden necesitar una nueva intervención. Embolización. La primera se realizó en 1995. Se trata de cortar la irrigación sanguínea al mioma, la que genera su crecimiento.