«Nuestro futuro y nuestra aspiración pasa por ser hospital universitario»

Hace poco menos de dos años que accedió al cargo de gerente del Hospital de León, un puesto desde el que ha tenido que enfrentarse a un complejo entramado de obras y a polémicas reivindicaciones laborales como el encierro que desde hace diez días mantienen los representantes de UGT a las puertas de su despacho. Mario González analiza en esta entrevista ese periodo y el futuro de complejo hospitalario que, asegura, pasa por una mayor implicación con la Universidad. -¿Cuántas veces ha pensado dimitir en estos dos años? -Ninguna. Dimitir, nunca. -¿Está satisfecho con la evolución de la obra? -Con la evolución del Hospital yo estoy muy, muy satisfecho porque creo que se han ido cambiando cosas y ya estamos viendo los resultados. Como todos los hospitales muy grandes, cambiar cosas resultas difícil y lleva tiempo, pero ya estamos viendo resultados como en la evolución de la lista de espera quirúrgica, decisiones que en su momento pudieron ser polémicas como la externalización de los archivos lleva funcionando dos meses con una muy importante satisfacción de personal. Es muy difícil cambiar la manera de organización, la forma de hacer las cosas en una organización tan grande. Pero yo, estoy muy convencido y satisfecho de cómo van las cosas. -Los objetivos de reducción de lista de espera se lograron, pero aún siguen más de cinco mil pacientes en León esperando una intervención. ¿Es una demora técnica que no se puede corregir? -Hay que diferenciar dos cosas: número de pacientes en lista de espera y tiempo de resolución. El área de León tiene muchos pacientes en lista de espera, por lógica, por el tamaño del área y el número de pacientes de referencia. Lo importante es cumplir con los plazos de demora, la respuesta ágil y en tiempo y forma. Yo creo que, a ese nivel, partiendo de una situación buena, porque la gestión de este hospital lo ha sido, hemos podido en colaboración con los servicios ir modulando las respuestas y cumplir los objetivos institucionales. Este año estamos trabajando por cumplir los objetivos que son aún más ambiciosos. -¿Cuál es el reto? -Que a 31 de diciembre ningún paciente tenga que esperar más de 130 días para una intervención quirúrgica, 35 días para una primera consulta con el especialista y 22 para una técnica diagnóstica. -¿Hasta que punto influye la obra en la actividad asistencial? -Influye muchísimo y por eso hay que reconocer el trabajo de toda la gente. Sobre el mismo hospital se está construyendo uno nuevo, y una obra de estas dimensiones implica muchos cambios, puede generar problemas de infección, de circulación... pero la labor desde el primer celador hasta el último médico ha sido destacable. Nos ponen como ejemplo de cómo en un hospital se puede realizar una obra con la mínima interferencia. -¿Cuándo empezarán las obras de la segunda fase? -Para el inicio real de las obras se mantienen las fechas previstas, noviembre o diciembre. -¿Prevé, como adelantó, acortar los plazos para reducir a sólo dos años estos trabajos? -Pretendemos acelerar los plazos previstos, de 36 meses, usando todos los dispositivos con que contamos en el área: utilizar Monte San Isidro de una manera global todo el año y usar los tiempos en el hospital. Con los arquitectos estamos estudiando llegar a iniciar procesos arquitectónicos ligados a determinados periodos del año en que se reduce la presión asistencial. La obra se centra en el edificio Virgen Blanca, que alberga las especialidades médicas, entre las que, por el número de pacientes, Medicina Interna y Neumología tienen una especial importancia. Estas especialidades tienen cierta influencia estacional y estamos estudiando acelerar durante los meses de verano y otoño las obras porque disminuye la ocupación. Vamos a intentar aprovechar el Monte San Isidro al 100% y en el complejo actuar sobre el máximo de superficie; así con los cálculos de los arquitectos podría acortarse el plazo. -¿Cuándo acabe la obra, el Monte San Isidro va a cambiar en algo? -No. -¿No hay prevista ninguna modificación asistencial? -Cuando acabe la obra será el tiempo de ir planteándose obras y cambios arquitectónicos en el resto de hospitales de la red. Estamos ya trabajando en cambios y reformas en el hospital Santa Isabel y hay que ir cambiando el resto de los edificios del complejo, el problema es que las obras deben ir conviviendo con la asistencia, adecuarnos a las nuevas necesidades asistenciales y al paso de más de un millón de personas por el centro al año. Pocos edificios de León tienen tanto uso como el complejo hospitalario. -¿Qué porcentaje de presupuesto se están llevando los pequeños cambios obligatorios por las obras, el mantenimiento, el movimiento de servicios...? -Es imposible calcularlo pero el principal coste que tenemos es en problemas organizativos. Ese presupuesto está incluido en los planes de montaje en partidas que se van habilitando dentro del proyecto de obra para las nuevas unidades que se vayan abriendo, como Cirugía Cardíaca, y que no se detraen del presupuesto del Hospital. -Mencionaba Cirugía Cardíaca. ¿El éxito de esta unidad puede servir para lograr Cirugía Torácica y Pediátrica? -Nuestro planteamiento a medio plazo es que el Hospital de León cuente con todas las especialidades. Creo que una de las grandes cosas que nos ha brindado Cirugía Cardíaca es demostrar que somos un hospital con todas las garantías de éxito en cualquier tipo de especialidades, éxito en el sentido de poner en marcha una unidad con los resultados de mortalidad y morbilidad de cualquier gran centro. Nuestro planteamiento de futuro es incrementar especialidades y aumentar la posibilidad de implante de tejidos, ésa es la línea en la que nos tenemos que mover. -¿La puesta en marcha de Cirugía Torácica será inmediata? -No podemos dar fechas. Nosotros estos planteamientos los hacemos ante la Gerencia regional y es la que tiene que valorar, con una visión estratégica, no sólo nuestra iniciativa sino las demandas del resto. Nosotros estamos haciendo ver y convencer que eso puede ser un beneficio importante para el conjunto de la sociedad castellana y leonesa. -El responsable del centro de investigación de la Universidad de Navarra decía que León nunca podrá tener un hospital del máximo nivel... -Esas declaraciones parten del supremo desconocimiento de León, de la provincia, de la ciudad, del área de salud y de la calidad del Hospital de León. No sé si tendrá referencias del nivel del hospital por otros, pero directamente no lo conoce. y dudar del nivel, de la importancia y del papel del Hospital de León no tiene ningún sentido. El nivel de atención y resultados del Hospital es equiparable a cualquier gran hospital de España y cuando acaben las obras nos vamos a convertir en uno de los grandes hospitales del norte de España, al nivel de Valdecilla, Asturias o el Juan Canalejo de A Coruña. -Pero faltan unidades importantes para poder ser referencia, no es posible hacer implantes y falta cirugía torácica y pediátrica... -Faltan algunas especialidades que están cubiertas a nivel central, pero nosotros no planteamos hacer el último trasplante puntero. Pero la gran apuesta del hospital pasa por la calidad, en la asistencia, en la organización y en la perfecta interrelación y coordinación entre servicios. Hemos iniciado una vía de acreditación de calidad, a través de la FQM y la vía de acreditación de estándares de todos los niveles de Europa; estamos trabajando en ello y en los primeros avances nos dicen que tenemos un periodo de dos o tres años para trabajar en la mejora de calidad, y de esa evaluación se verá qué hospitales dan buena atención y cuáles no. El tamaño del hospital puede ser importante para albergar servicios pero lo importante es que el resultado en los pacientes sean los correctos en mortalidad y morbilidad. -La oposición y los sindicatos mantienen que León ha de conformarse con las migajas y que la apuesta sanitaria pasa por Valladolid. -Somos el Hospital que más está creciendo en la comunidad, en personal y presupuesto. Eso es una realidad. ¿Tenemos que crecer más?. Sí, esas son nuestras expectativas de cara al futuro, pero que nadie piense que cuando seamos el hospital más grande de la comunidad vamos a seguir teniendo el mismo personal. La consejería de Sanidad está haciendo un esfuerzo realmente muy importante por el Hospital de León, que debe mantenerse en el futuro. -Sindicatos y agentes sociales denuncian que pese a que el de León será el hospital más grande de la comunidad se mantendrá un déficit de camas... -La medicina está cambiando y también las formas de hacerla. El complejo hospitalario de León contará con 1.260 camas pero los problemas surgen del escaso porcentaje de cirugía mayor ambulatoria, estamos en un 20% y la normalidad es alcanzar un 40%. Desde el momento en que tengamos dos quirófanos adicionales en cirugía ambulatoria e incrementemos ese porcentaje, el tamaño del hospital va a ser suficiente para prestar la asistencia debida. También hay que respetar el modelo tradicional de sanidad en León, con un peso importante de la sanidad privada, los conciertos tienen una gran importancia y son una fuente de riqueza. -¿Qué incremento de personal se necesitará para afrontar las nuevas especialidades y los nuevos espacios nacidos de la obra? -Es muy difícil cuantificar aún pero el centro tendrá mucho más personal que ahora. -¿Mantiene el proyecto de convertir el Hospital en universitario? -Aspiramos a ser un hospital universitario. El hecho de no contar con Facultad de Medicina puede ser un inconveniente importante pero es salvable. Los contactos que hemos mantenido con el rector y la estrecha relación entre ambas instituciones nos hacen ser optimistas y pensar que lo podemos conseguir. El futuro del Hospital tiene que pasar por ser universitario porque el contacto con la universidad es absolutamente beneficioso, para todos. La conversión es una de las tareas pendientes de este hospital que se debe solucionar, es nuestro futuro y nuestra aspiración, el hospital ha de estar ahí y sus profesionales más implicados con la Universidad.