Alicia Martínez Cabeza, odontóloga: "Niños de 8 años que nunca han comido pan normal ni han mordido una manzana, la boca se deforma"
También insiste en la necesidad de usar una pasta de dientes acorde a la edad para una correcta salud bucodental
Una dentista con un joven paciente
El programa de salud bucodental de población infantil, implantado por la Consejería de Sanidad de León y encabezado por la odontóloga Alicia Martínez Cabeza, ha realizado en León durante el curso escolar 10.930 revisiones a los 17.016 escolares participantes, que además han recibido formación sobre un correcto cepillado de dientes, educación para la salud y talleres con la familia.
Una dieta blanda en la infancia machaca los dientes. Puede parecer contradictorio pero optar por pan blando o yogures líquidos, por ejemplo, provoca problemas de maloclusión dental.
Con este programa se busca prevenir la aparición de caries, promover prácticas higiénico-dietéticas saludables y facilitar una detección precoz de patologías como las mordidas abiertas o cruzadas, y hábitos poco saludables como las succión de dedo o respiración oral. «En los últimos años hay una disminución de caries, pero prestamos mucha atención a la prevención y a la alimentación». Alicia Martínez alerta a las familias. «Estamos viendo niños y niñas de 8 años que nunca han comido pan normal ni han mordido una manzana. Hay que tener presente que la función hace la forma, por lo que si no se comen alimentos sólidos la boca se deforma».
También insiste en la necesidad de usar una pasta de dientes acorde a la edad. «Hay un abuso de productos blanqueantes y carbonoactivos que causan daños graves en los dientes de los niños».
El trabajo de los odontólogos y los higienistas que participan en este programa es abordar la salud bucodental desde una perspectiva amplia que involucre a toda la familia, instituciones educativas y centros de trabajo, con un enfoque inclusivo e integral enmarcado en las consultas de atención primaria de los centros de salud. «La salud bucodental desempeña un papel fundamenal en el bienestar general de las personas, afectando a aspectos funcionales, estéticos y psicosociales»
Embarazadas
El programa abarca a más población, como las mujeres embarazadas, donde se promueve la atención temprana «ya que la salud bucal materna influye en la salud de los recién nacidos, además de prevenir patologías orales en las gestantes». La odontóloga Alicia Martínez, y la higienista Celeste Mogrovejo, recomiendan a las embarazadas la atención temprana en el primer trimestre. «Hay que romper el mito de que una mujer embarazada pierde piezas. Antes de empezar con cualquier cambio hay que vigilar la boca porque es probable que durante el proceso, como puede ser un tratamiento contra el cáncer o un embarazo, no podrá hacerse algunos tratamientos».
Personas con discapacidad
El protocolo de atención bucodental a personas con discapacidad que precisan intervenciones en el quirófano del hospital, pero por el ondontólogo del área de primaria, ha atendido en 2024 a 19 pacientes, nueve menores de 14 años y 10 mayores de esa edad. «Las personas con discapacidad, tanto psíquica como física, presentan una mayor prevalencia y gravedad de patologías bucodentales, como caries, enfermedad periodontal, maloclusiones y lesiones vinculadas a tratamientos farmacológicos, por eso la atención bucodental es esencial para su calidad de vida y requiere de protocolos específicos». El protocolo se define en función de la edad: menores de 0 a 14 años, mediante la captación en los centros de salud, colegios integrados y centros de educación especial; personas mayores de 15 años con una gran discapacidad; y personas con alteraciones conductuales severas, que por su discapacidad no tengan control suficiente para proceder sin sedación o anestesia general, en coordinación con hospitales de referencia.
La mayor parte de la atención se hace en las Unidades de Salud Bucodental (USBD), donde se realizan las revisiones, tratamientos preventivos y procedimientos básicos. Los equipos multidisciplinarios son los formados por profesionales capacitados en la atención a personas con discapacidad e incluye a odontólogos, higienistas, enfermeros y médicos especializados en sedación y anestesia. En León no se practican las intervenciones bajo sedación consciente y el uso de anestesia general se limita a los casos en que las alteraciones conductuales o motoras impiden la atención convencional.
Una línea prioritaria del protocolo consiste en promover la prevención por medio de actividades educativas, dirigidas no solo a los pacientes, sino también a sus familiares, tutores y cuidadores. «Esto abarca instrucciones en higiene bucal, técnicas de cepillado, uso de productos remineralizantes control de la dieta y hábitos saludables, así como pautas para la realización de exploraciones bucodentales en casa». Se excluyen de la atención del protocolo tratamientos estéticos, ortodoncia en caso de piezas sanas reparaciones en dentición temporal, exodoncias de dientes sanos y procedimientos que no estén financiados por el sistema de salud público.