Mil leoneses vigilados por el sol
Ochenta nuevos melanomas al año y la piel de más de 900 leoneses bajo vigilancia estrecha en el servicio de Dermatología de León son las consecuencias del exceso de exposición al sol, un hábito que hace necesario extremar la protección.
Tomar el sol desde la infancia de forma intensa aumenta el riesgo de padecer cáncer de piel. ANA M. DÍEZ
carmen Tapia | león
La piel es el órgano más extenso del organismo y supone la primera barrera de defensa frente a agentes externos. Si se quema nos deja expuestos. El servicio de Dermatología del Hospital de León mantiene en estrecha vigilancia a más de 900 leoneses por el alto riesgo que tienen de desarrollar un cáncer de piel. La unidad de lesiones pigmentadas realiza dermatoscopias digitales a los leoneses con lesiones cutáneas que pueden evolucionar en cáncer. O con más de 50 lunares adquiridos a lo largo de la vida. Los dermatólogos vigilan el aumento del tamaño y el grosor, el cambio de textura y color, aparición de inflamación alrededor, úlceras, sangrado y dolor y picor.
«Las quemaduras solares con el principal factor de riesgo evitable y en lo que debemos hacer hincapié a la hora de prevenir el cáncer de piel», explica la responsable de la unidad del melanoma del Hospital de León, Elia Samaniego. «Si la piel se enrojece después de estar al sol significa que ya hay una quemadura solar. Cuando aparecen ampollas o dolor que dura más de dos días significa que la quemadura es grave».
Cada año se diagnostican en León una media de 80 melanomas. La incidencia de este cáncer ha aumentado en los últimos años en León un 42%, sobre todo en personas jóvenes con edades comprendidas entre los 14 y los 27 años.
El cáncer de piel se divide en melanoma y cáncer cutáneo no melanoma (carcinoma basocelular —900 en León— y carcinoma espinocelular—400 en León—.
Un estudio reciente de incidencia y mortalidad de cáncer de piel en España, realizado por la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) destapa que los casos de carcinoma basocelular y espinoceular en España están infravalorados.
«Cada vez se diagnostican melanomas en etapas más precoces —con mejor pronóstico— y a esto contribuyen las campañas de prevención y educación a la población y la mejora de las técnicas diagnósticas», explica Samaniego. Y una de las técnicas diagnósticas es la dermatoscopia digital, un método digital para controlar la evolución de los pacientes que tienen muchos lunares. La dermatoscopia aumenta de 10 aumentos de uso rutinario es fundamental en la consulta diaria, pero en los últimos avances técnicos han introducido en las consultas los sistemas computerizados de imagen para el seguimiento con dermatoscopia digital y mapas corporales totales en los pacientes o la aparición de nuevas lesiones en cualquier parte del cuerpo. Estos sistemas detectan cambios evolutivos de las lesiones y permiten diagnosticas precozmente una lesión maligna que debe ser extirpada.
Cirugía de MOHS
La cirugía de MOHS, que se realiza en el Hospital de León, permite analizar el 100% de los bordes del tejido que se extirpa y obtiene un porcentaje de curación del 90%. El equipo de Dermatología de León utiliza esta técnica no sólo para el cáncer cutáneo no melanoma sino también para el melanoma. «Principalmente para el lentigo maligno, que es frecuente en personas de edad avanzada en zonas también de exposición solar crónica, pieles con daño solar importante». La técnica permite extirpar el tumor en su totalidad y disminuye el riesgo de recaída y el número de reintervenciones. Los dermatólogos del Hospital de León ha operado ya más de 60 pacientes intervenidos mediante esta técnica. De ellos, 12 habían sido operados ya previamente y no ha habido ninguna recaída desde 2010, año en el que se empezó a utilizar esta cirugía en los melanomas.
Personas con riesgo
Las personas que tienen más riesgo de padecer un cáncer de piel tienen la piel clara e historia de quemaduras solares en la infancia, pasan muchas horas al sol, por trabajo o por ocio, se exponen al sol de forma intensa en cortos periodos de tiempo (vacaciones), utilizan o han utilizado cabinas de autobronceado, tienen muchos lunares y antececentes familiares o personales de cáncer de piel. Otros factores de riesgo es tomar medicación que disminuye la inmunidad y tener más de 50 años, edad en la que es más frecuente pero el melanoma puede afectar también a adultos jóvenes. Los conductores (más de dos horas de conducción) deben usar fotoprotección o filtros de radiación.