La exploración dirigida, clave para tratar el dolor
El especialista Pedro Juan Ibor ofrece una conferencia en el Colegio de Médicos.
Pedro Juan Ibor, Marisol Medina y Alicia Alonso, ayer en el Colegio de Médicos. FERNANDO OTERO PERANDONES
carmen Tapia | león
El coordinador Nacional del Grupo de Trabajo de Dolor de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), Pedro Juan Ibor Vidal, explicó ayer a los médicos de León los últimos avances para el diagnóstico y tratamiento del dolor neuropático localizado. «El dolor es una experiencia desagradable percibida por el paciente», explica el Ibor Vidal, que ofreció una conferencia en el salón de actos del Colegio de Médicos de León.
Ibor distingue entre el dolor agudo —con una curación definida de menos de tres meses y una causa conocida— y el dolor crónico —con una duración superior a los tres meses y que la causa no está siempre definida o que se produjo por un daño que ya ha desaparecido—. «El dolor neuropático se define como aquel provocado por una lesión del sistema nervioso que transmite el dolor, podrá ser agudo o crónico, aunque el que más preocupa es el crónico por su duración que en ocasiones puede ser toda la vida».
El especialista explicó a los médicos de León la Nueva herramienta de diagnóstico para el dolor neuropático localizado , que está basado en la anamnesis, es decir, en preguntar al paciente por una serie de síntomas y una exploración dirigida. «Creemos que es de gran interés por parte de los médicos de Atención Primaria, disponer de ayudas en el manejo de este tipo de dolor ya que tiene difícil diagnóstico y que provoca un gran padecimiento al paciente».
El dolor neuropático localizado está infradiagnosticado e infratratado. Afecta a 2,1 millones de personas en España, el 7,7 % de la población. «El 45 % de las consultas de Atención Primaria están provocadas por el dolor neuropático localizado y el 82 % manifiestan que ese dolor les interfiere en sus actividades diarias».
El tratamiento analgésico es poco efectivo y los pacientes necesitan antiepilépticos y antidepresivos, así como terapias tópicas, en forma de parche en caso de dolor localizado «por eso es necesario un buen diagnóstico».