Farmacias centinela

ana gaitero

LEÓN

Las 175 las farmacias centinela de la Comunidad están inmersas en diversos estudios de investigación, que las convierten en un termómetro sanitario de primer orden para anticipar datos tan relevantes como las oleadas epidémicas en ciertas enfermedades, la evolución de los procesos de vacunación o el registro de episodios en los que el uso de ciertos fármacos ha derivado en problemas de distinta índole.

En la actualidad son dos grupos de pacientes los que están bajo el foco de las centinela de Castilla y León: aquellos que toman los fármacos antidiabéticos orales de nueva comercialización y los que tienen prescritos opioides.

En total son 400 pacientes de CyL con diabetes en estudio con los nuevos antidiabéticos orales desde 2021. Se trata de nuevos fármacos que han evidenciado su gran utilidad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (uno de los principales grupos de pacientes crónicos no sólo en España sino en los países occidentales). La Red centinela ha considerado «conveniente un estudio exhaustivo de la seguridad en el uso de estos nuevos preparados. En concreto, se ha detectado que el uso de determinados medicamentos agudiza el riesgo de fractura osteoporótica. Este hallazgo permitirá realizar a este grupo de pacientes una dispensación más específica del antidiabético más adecuado», señala el Concyl en su balance.

En cuanto al estudio sobre el consumo de opioides hay más de 540 pacientes de CyL bajo el foco

Las farmacias centinela de Castilla y León están embarcadas desde abril de 2023 en la investigación tras observarse que el consumo de este tipo de fármacos se ha multiplicado en los últimos años. De hecho, entre 2012 y 2021 se ha duplicado su consumo y están aumentando las adicciones y dependencias. El fármaco Tramadol es el principal protagonista de este incremento.

El objetivo del estudio es analizar reacciones adversas relacionadas con estos fármacos, así como síndromes de dependencia o abstinencia. Los 530 pacientes se han dividido en 3 grupos: pacientes que usan opioides menores (como el Tramadol); los que tienen pautados opioides más potentes (como el Fentanilo, la Oxicodona o la Morfina); y un tercer grupo de control con pacientes en tratamiento con un analgésico no opioide como el Paracetamol.

Los pacientes evaluados llevaban más de tres meses en tratamiento y se han analizado los problemas de salud que han tenido en ese tiempo relacionados con las reacciones adversas más frecuentes como somnolencia, mareos, problemas en el sistema nervioso central, dependencia, síndrome de abstinencia en caso de retirada del fármaco... También analizan si estas reacciones son más o menos frecuentes y graves dependiendo del tipo de opioide.

En las conclusiones preliminares, la Red centinela señala que «los pacientes tratados con opioides menores tienen más riesgo de reacciones adversas de lo esperado, respecto a las de pacientes tratados con opioides mayores. «De ahí la importancia de poner el foco en esa falsa sensación de inocuidad que suele acompañar a los opioides menores», subraya el Concyl.

Además de los estudios de investigación, la red de farmacias centinela notifica cualquier anomalía vinculada a los medicamentos. Desde su puesta en marcha en septiembre de 2015, se han registrado más de 640 problemas relacionados con fármacos. Concretamente, 355 reacciones adversas y 291 errores de medicación en Castilla y León.

«Las anomalías que se detectan tienen un impacto directo en la población. Concretamente, las reacciones adversas implican que un paciente ha tenido una consecuencia clínica por el uso de un medicamento», señalaron los representantes de Concyl en la presentación de este balance en Valladolid.

Solamente en el estudio de opioides, se han comunicado 21 reacciones adversas graves, comunicadas al Centro de Farmacovigilancia de Castilla y León.El objetivo de esta notificación por parte del farmacéutico es que el Centro de Farmacovigilancia de Castilla y León pueda establecer una señal que permita añadir si fuera necesario dicha reacción adversa a la ficha técnica del medicamento. En el caso de los errores de medicación, engloban distintos episodios: desde interacciones con otros fármacos, a mal uso del medicamento por parte del paciente, o fármacos que generan confusión con otros por sus similitudes fonéticas.

Durante su intervención en la Jornada de Farmacovigilancia, el presidente de Concyl, Javier Herradón, ha hecho hincapié en que la participación de las farmacias de esta Red en la identificación, evaluación y prevención de riesgos asociados a los medicamentos «multiplica las notificaciones al sistema de farmacovigilancia, garantiza su calidad y es una herramienta clave para la Salud Pública de Castilla y León y para la seguridad de los pacientes».

Herradón recordó que la Red de Farmacias Centinela de Castilla y León es a día de hoy «un referente a nivel nacional por la excelente labor que está realizando y por su carácter innovador».